PAMI: Advertencia por prestación errónea
13/2/13Reenviamos información de COFA a fin de hacer presente un problema que se está generando en diversas farmacias en la atención del Convenio PAMI Resolución 337.
El problema radica en que los afiliados llegan a la farmacia con un documento emitido por la Delegación PAMI llamado RTF - Registro de Tratamiento Farmacológico (se adjunta modelo), que es un comprobante que la Delegación le entrega al afiliado cuando hace su gestión de reconocimiento de sus prescripciones por Resolución 337, y que no constituye una autorización, por lo cual cuando la farmacia intenta validar ese producto le arroja una cobertura por vademecum y no la cobertura 100% de Resolución 337.
Ante esto algunas farmacias incurren en el error de suponer que ese documento RTF es una autorización manual y dispensan el producto como Resolución 337 Manual, quedando expuestas a un eventual débito posterior por código 261 (falta de autorización).
Por lo tanto rogamos a Uds. hacer llegar a vuestras farmacias la siguiente información:
1. Sólo existe un formato de Autorización de Resolución 337 Manual, y es el que se encuentra tradicionalmente vigente (se adjunta modelo).
2. El documento RTF que emite la Delegación a sus afiliados no constituye autorización alguna, por lo tanto frente una eventual no validación por Resolución 337 de los productos involucrados, no debe dispensarse el medicamento en ese segmento.
Ver los modelos en los siguientes links:
http://www.cofybcf.org.ar/descargas/rtf-2.pdf
http://www.cofybcf.org.ar/descargas/autorizacion-337-manual.jpg
