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Inhibición de la replicación del virus

23/10/20

Agentes que intentan bloquear la replicación de virus y así reducir la duración y la gravedad de la enfermedad.

Se experimentan y usan:

  • Asociación lopinavir/ritonavir: se usa hace tiempo en pacientes con HIV; no demostró mejoría en ningún desenlace y se asoció a efectos adversos gastrointestinales entre otros. Solo disponible para ensayos clínicos.
  • Remdesivir, fármaco experimental comercializado en EEUU (desde mayo 2020) bajo una “autorización para uso de emergencia” (EUA) - (no es lo mismo que una aprobación o licencia de la FDA) uso por parte de profesionales de la salud para tratar la enfermedad por SARS-COV2 (COVID-19) en todos los pacientes pediátricos o adultos hospitalizados con enfermedad severa. Después del 28 de agosto de este año se extendió a todos los pacientes pediátricos o adultos hospitalizados sin importar la gravedad de la enfermedad. No obstante los hospitales no usan este medicamento en forma extensiva. No disponible en Argentina.
  • Favipiravir, originado y comercializado en Japón como antigripal y recientemente autorizado para tratamiento de COVID-19 en Rusia, no registrado en Europa. No disponible al momento en Argentina

Según el ensayo Solidarity de la OMS que enroló casi 12.000 pacientes en 500 hospitales de 30 países: remdesivir, hidroxicloroquina, lopinavir/ritonavir e interferón tienen efecto escaso o nulo sobre la mortalidad total, iniciación de la ventilación y duración de la estadía en pacientes hospitalizados.

Referencias

  1. Clavenna Antonio, Laboratorio per la Salute Materno Infantile, Instituto Mario Negri, Milán Oct. 10 2020
  2. Hospital Italiano de Buenos Aires. Resultados del ensayo PLASM-AR. Octubre 2020.
  3. Cennimo David J COVID-19 Management Overview, Oct.19 2020
  4. Documento de posición: Ivermectina para el tratamiento y/o profilaxis de COVID-19-Sociedad Argentina de Infectología – Octubre 2020
  5. Solidarity Therapeutic Trial. WHO. 15-10-2020.
  6. Remdesivir. FDA. Approval Status. 12-10-2020
  7. www.idsociety.org › covid-19-guideline