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23/10/20

Compartimos las novedades.

  • Hidroxicloroquina, empleada anteriormente para tratar la malaria y enfermedades autoinmunes como artritis reumatoidea o lupus eritematoso sistémico. En algunos países sólo está permitido su uso en el marco de ensayos clínicos. No se considera eficaz. Esto se debió a la evidencia observada tanto en el ensayo Solidarity, el ensayo Recovery del Reino Unido y la revisión de la base Cochrane sobre hidroxicloroquina, donde se pone de manifiesto que la hidroxicloroquina no disminuye la mortalidad en los pacientes hospitalizados con COVID-19 comparado con cuidados standard.
  • Ivermectina, antiparasitario de amplio uso en medicina humana y veterinaria, que no es inocua pues puede provocar un gran número de efectos secundarios adversos, al no ser utilizada en sus dosis definidas, en estudios con cultivos celulares ha mostrado eficacia para bloquear la replicación viral del SARS- Covid 2 pero para alcanzar niveles efectivos se necesitarían dosis elevadas y potencialmente tóxicas. Por tal motivo tanto la ANMAT como la SADI recomiendan que no se utilicen para el tratamiento y/o profilaxis en forma masiva hasta tener más estudios registrados con datos claros de eficacia clínica.
  • Plasma de pacientes recuperados, en USA se admite solo en ensayos clínicos. En nuestro país un informe del Hospital Italiano de Buenos Aires, sobre un estudio efectuado en colaboración con otros centros de atención concluyó que el uso de plasma de convalecientes no produjo un beneficio clínico significativo a los 7, 14 o 30 días de seguimiento en comparación con el uso de placebo.
  • Anticuerpos específicos y suero hiperinmune: hay varios proyectos de anticuerpos monoclonales específicos contra la proteína espiga del virus en estudio tanto de empresas farmacéuticas internacionales (Eli Lilly, Regeneron) como en empresas nacionales, como el suero equino de Inmunova en Argentina, con estudios clínicos en curso en varios centros de salud del país. 

Referencias

  1. Clavenna Antonio, Laboratorio per la Salute Materno Infantile, Instituto Mario Negri, Milán Oct. 10 2020
  2. Hospital Italiano de Buenos Aires. Resultados del ensayo PLASM-AR. Octubre 2020.
  3. Cennimo David J COVID-19 Management Overview, Oct.19 2020
  4. Documento de posición: Ivermectina para el tratamiento y/o profilaxis de COVID-19-Sociedad Argentina de Infectología – Octubre 2020
  5. Solidarity Therapeutic Trial. WHO. 15-10-2020.
  6. Remdesivir. FDA. Approval Status. 12-10-2020
  7. www.idsociety.org › covid-19-guideline